L'ex UHC ( copertura sanitaria universale ) è stato sostituito il 1 ° gennaio 2020 dal PUMA (protezione universale per le malattie). Questo cambiamento è giustificato dal desiderio di semplificare le misure amministrative da adottare per trarre vantaggio da questa copertura previdenziale. I sistemi di assicurazione sanitaria sono in costante evoluzione al fine di conciliare la necessità di una riduzione dei costi pur continuando a fornire una protezione sufficiente ai più svantaggiati.

Chi beneficia della protezione della salute universale?

1, 5 milioni di persone in Francia possono beneficiare dell'ACS (assistenza al pagamento di una salute complementare) o della CMUC, ma solo tre quarti dei potenziali beneficiari hanno chiesto di sfruttare il dispositivo. ACS è attualmente offerto a persone che non soddisfano appieno i requisiti per i diritti CMUC. Nel 2020 il sistema si evolverà e i due dispositivi, ACS e CMUC, verranno uniti.

Gli obiettivi della copertura sanitaria universale nel 2020

La CMU è un sistema di sicurezza sociale che consente alle persone che non hanno una copertura sanitaria di essere rimborsate quando devono consultare un medico, prendere medicine mentre vengono rimborsate o ricevere cure. Molto spesso, i disoccupati possono beneficiare della CMU. I lavoratori dipendenti dipendono dalla sicurezza sociale, dai lavoratori autonomi del sistema sociale dei lavoratori autonomi (RSI) e dagli agricoltori della reciprocità sociale agricola (MSA).

I dipendenti a basso reddito possono anche beneficiare della copertura sanitaria universale dal momento in cui sono affiliati a un regime obbligatorio di sicurezza sociale. Non hanno più come in passato per giustificare un periodo minimo di attività.

Un'evoluzione della vecchia copertura sanitaria universale

Il 1 ° gennaio 2020, la CMU è stata sostituita dal PUMA (Universal Health Protection), una modifica che è stata approvata ai sensi della legge sul finanziamento della sicurezza sociale. Alcune regole sono cambiate in relazione al funzionamento della CMU.

Chiunque risieda o lavori in Francia in modo sostenibile ha diritto alla protezione in caso di malattia o incidente. I costi sanitari sono coperti e le procedure semplificate, i beneficiari non dovranno più fornire prove ogni anno.

Lo status di titolare del diritto non esiste più, non è più possibile allegare una persona alla sua assicurazione di protezione sanitaria universale. D'altro canto, è possibile il contrario e una persona che beneficia del PUMA può, se il coniuge ha una copertura sanitaria più vantaggiosa, beneficiare del mutuo.

Concretamente, distinguiamo 3 casi:

  1. Il beneficiario del PUMA stava approfittando della sua copertura per un importante legittimo: questo caso non è più possibile.
  2. Il beneficiario ha un beneficiario minore: il bambino sarà in grado di mantenere il suo status fino alla sua maggioranza.
  3. Infine, se una persona ha il diritto di beneficiare del PUMA ma decide di registrarsi come beneficiario sul contratto di un terzo, può farlo senza problemi.

Maggiore autonomia rispetto alla CMU

Il PUMA preserva l'indipendenza e l'autonomia dei beneficiari in caso di divorzio, separazione, in caso di morte di uno dei coniugi o per qualsiasi altro cambiamento di situazione. Il beneficiario del PUMA avrà diritti distinti da quelli del coniuge.

Dal 1 ° gennaio 2020, in caso di separazione o divorzio, il potenziale beneficiario del PUMA fino ad ora registrato sul contratto del coniuge può beneficiare direttamente della copertura sanitaria universale senza dover adottare misure speciali.

Le condizioni da soddisfare per beneficiare del PUMA

  • Lavorare o vivere in Francia in modo stabile e regolare.
  • Gli stranieri al di fuori dell'UE devono essere in possesso di un documento attestante che si trovano in una situazione regolare.
  • La richiesta viene quindi inoltrata al fondo di assicurazione sanitaria da cui si dipende.
  • Devi avere più di 16 anni per essere assicurato individualmente.

Cosa cambia nel 2020 a livello di CMU

Modifica per CMU complementare

Alla fine del 2020, è stata annunciata una fusione di assistenza sanitaria complementare e copertura sanitaria universale complementare. La data di efficacia prevista è il 1 ° novembre 2020. In realtà, l'ACS scomparirà: i beneficiari passeranno automaticamente a un contratto identico a quello offerto ai beneficiari della CMUC.

Beneficiari dell'RSA, questa nuova copertura sanitaria verrà rinnovata automaticamente ogni anno, cosa che non avveniva con il vecchio dispositivo.

Qual è l'incidenza finanziaria di questa misura?

Una partecipazione sarà richiesta ai beneficiari di questa assicurazione, il suo importo dipenderà dall'età ma non supererà i 30 € / mese e per persona. Gli anziani o i disabili potranno beneficiare di condizioni più favorevoli con cure migliori.

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