Le assicurazioni reciproche e sanitarie sono considerate sinonimi perfetti. Anche se questo è il caso in senso lato perché entrambi condividono un obiettivo comune, ci sono tuttavia differenze sostanziali, in particolare in termini di filosofia di sottoscrizione. Facciamo il punto di questi operatori sanitari complementari.

Assicurazione reciproca e sanitaria: un obiettivo comune

La sicurezza sociale, attraverso l'assicurazione sanitaria, copre i costi sanitari di coloro che vi sono affiliati.

L'assistenza fornita al beneficiario non copre tutte le spese sostenute . Resta la responsabilità del "cofinanziamento" assicurato: il suo importo sarà più o meno importante a seconda della natura delle spese (consultazioni, farmaci, vaccini) e della categoria del prodotto o servizio (professionista concordato o meno, droghe adesivo blu o bianco).

L'assicurazione sanitaria non rimborsa anche il superamento delle spese mediche, nonché alcune spese costose (dentistiche, ottiche).

Al fine di sostenere i costi sanitari oltre il rimborso assegnato dalla sicurezza sociale, si consiglia di stipulare un'assicurazione sanitaria aggiuntiva.

Questo vantaggio è offerto da mutui e assicurazioni sanitarie.

L'assicurazione sanitaria e la salute reciproca sono spesso confuse mentre questi due termini sono effettivamente diversi. Se il loro scopo rimane lo stesso, vale a dire il rimborso totale o parziale dei costi sanitari non coperti dalla sicurezza sociale, queste due strutture presentano alcune differenze, in particolare in termini di status.

Che cos'è un mutuo?

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Il mutuo è una società senza scopo di lucro regolata dal codice di reciprocità. Il suo funzionamento si basa su valori specifici, in primis la solidarietà tra i membri per il rimborso delle spese mediche.
Il mutuo è gestito da un'assemblea generale e da un consiglio di amministrazione i cui rappresentanti, i volontari, sono designati dagli stessi membri.

Membro e mutuo

Il membro di un mutuo è considerato parte del gruppo di persone. È veramente associato alla sua gestione. Pertanto, sarà regolarmente informato della situazione del mutuo, anche finanziario.
Questo è il motivo per cui i membri ricevono spesso delegazioni di autorità per tornare alla sede dell'organizzazione, al fine di far valere la propria voce in caso di votazione su importanti orientamenti o decisioni relative al funzionamento della struttura.

guadagni

La creazione di profitti non è l'oggetto del mutuo. Se tuttavia la struttura mutualistica realizza profitti, il consiglio di amministrazione può decidere di versarne una parte ai membri o di creare una riserva di denaro in previsione di periodi di sollecitazione superiori alle risorse raccolte.

membri

Quando una persona desidera beneficiare di una salute complementare attraverso i servizi di un mutuo, firma un modulo di iscrizione. Pagherà quindi alla compagnia di mutua assicurazione un contributo in cambio delle garanzie.

Cos'è l'assicurazione sanitaria?

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A differenza della compagnia di mutua assicurazione, una compagnia di assicurazione sanitaria assume la forma di una compagnia commerciale, regolata dalle disposizioni del Codice commerciale. Fornisce servizi commerciali (contratti di integrazione sanitaria), il cui importo è fissato in base alla sollecitazione individuale.

Socio e assicurazione sanitaria

I membri sono principalmente clienti che non hanno il potere di amministrazione della compagnia di assicurazione sanitaria.

guadagni

Lo scopo dell'attività della compagnia di assicurazione sanitaria è redditizio. Quando genererà profitti, non saranno i membri a beneficiarne, ma gli azionisti.

membri

Quando una persona stipula un supplemento sanitario con un'assicurazione sanitaria, firma un contratto commerciale. Pagherà un premio assicurativo in cambio delle garanzie sottoscritte.

Assicurazione reciproca e assicurazione sanitaria: quali sono le differenze giornaliere?

sul rimborso

A parte le loro differenze di status, il funzionamento dell'assicurazione mutua e sanitaria rimane lo stesso: questi due attori interagiscono con la sicurezza sociale e possono persino condividere una piattaforma comune per i pagamenti di terze parti.

In termini di condizioni contrattuali

Le assicurazioni reciproche e sanitarie si distinguono su un punto fondamentale per quanto riguarda le condizioni di sottoscrizione del contratto: un mutuo non può chiedere di compilare un questionario medico durante la sottoscrizione. È tenuto ad accettare il richiedente come membro.

Al contrario, l'assicurazione sanitaria può richiedere il completamento di un questionario medico che notifica, in particolare, le condizioni patologiche che il richiedente ha incontrato o di cui soffre ancora.
Questo elemento può essere di grande importanza quando si cerca un contratto sanitario complementare.

Trova il miglior contratto sanitario complementare

Il mercato sanitario complementare è uno dei più competitivi in ​​Francia.
Per trovare il miglior contratto, si raccomanda di fare il punto sulle sue aspettative specifiche in termini di garanzie, nonché sul budget che può essere assegnato a questa voce di spesa.

L'assicurazione mutua e sanitaria generalmente offre pacchetti di sostegno per le spese mediche che rimangono a carico dell'assicurato. In considerazione del suo stato di salute, la ricerca della migliore salute complementare dovrà tenere conto di questi pacchetti.

Ad esempio, una persona con una forte correzione della miopia dovrà rivolgersi alla struttura che offre un supporto significativo per questo tipo di spese, essenziali per gli assicurati.

Per effettuare un primo ordinamento tra i fornitori di servizi sanitari complementari, è possibile utilizzare comparatori online: assurland, comparatore assicurativo, lelynx, ecc.

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Assicurazione