La copertura sanitaria universale (PUMA) è una semplificazione delle disposizioni relative alla copertura sanitaria universale attuata nel 1999. Ha lo scopo di proteggere e assistere meglio le persone più vulnerabili. A partire dal 1 ° gennaio 2020, contiene una serie di modifiche. Ecco tutte le informazioni da sapere su queste nuove disposizioni.

Quali sono gli obiettivi principali della protezione universale delle malattie?

La Universal Disease Protection (PUMA) è una riforma della Universal Health Coverage (CMU). Ha obiettivi principali:

  • Semplificazione amministrativa
  • La garanzia di continuità di protezione e cura
  • Riservatezza e autonomia dei pazienti

Lo scopo del PUMA è garantire l'accesso all'assistenza sanitaria per le persone che lavorano o risiedono in modo stabile e regolare in Francia e che non sono affiliate ad alcuna assicurazione sanitaria obbligatoria.

Quali sono le differenze tra CMU e PUMA?

Fino ad ora, per beneficiare della CMU, è stato necessario adottare una serie di misure, giustificare la propria situazione e, soprattutto, rinnovare la propria domanda ogni anno.

Queste procedure, lunghe e ingombranti, mettono a repentaglio la continuità dei tuoi diritti, in particolare al momento del cambiamento di situazione (divorzio, disoccupazione, ecc.).

Dal 1 ° gennaio 2020, questi passaggi sono stati semplificati:

  • Se sei un dipendente, non devi più giustificare un minimo di ore lavorate: viene presa in considerazione solo la tua attività.
  • Se siete disoccupati, beneficiate del PUMA di fatto (in precedenza, potreste beneficiare della CMU solo se aveste diritto a un assicurato o a mantenere i vostri diritti in precedenza).

Attenzione, in precedenza esistevano due CMU: la CMU di base che corrisponde alla parte del rimborso sostenuta dalla sicurezza sociale e la CMU complementare che si comportava come mutua. Il PUMA corrisponde effettivamente alla vecchia CMU di base. Il dispositivo CMU complementare è stato mantenuto e non è collegato al PUMA, pertanto le procedure devono essere eseguite separatamente per entrambe le organizzazioni.

Come trarne vantaggio e quali sono i passi da compiere?

Puoi richiedere la PMU quando giustifichi una residenza stabile e regolare in Francia, vale a dire ininterrotta per più di 3 mesi. Non ci sono massimali di risorse da rispettare per beneficiare della malattia della protezione universale, ma in pratica solo i disoccupati ne trarranno beneficio, le persone in attività beneficiano già della copertura sanitaria.

Gli studenti possono anche beneficiare del PUMA. Al momento dell'iscrizione all'istruzione superiore, devono scegliere una sicurezza sociale degli studenti. Sotto i 20 anni, gli studenti stipendiati e coloro che ricevono una borsa di studio saranno esentati dal pagamento dell'abbonamento. Per loro, la copertura sanitaria è fornita per anno scolastico, cioè dal 1 ° settembre dell'anno n al 31 agosto dell'anno n + 1.

Devi essere legalmente in Francia.

Per richiedere la protezione della salute universale:

  • Compila il modulo dedicato online
  • Includi una fotocopia dei documenti giustificativi richiesti e una fotocopia del tuo documento d'identità
  • Invia questo file al Fondo di assicurazione sanitaria di casa tua.

Se il tuo file è convalidato, i tuoi diritti saranno aperti alla data in cui hai effettuato la richiesta. Questa protezione è valida anche per i tuoi figli minori.

Chi può beneficiare del CMUC?

Se si dispone di PUMA, potrebbe essere necessario richiedere una migliore gestione di CMUC. Come abbiamo visto, il CMUC corrisponde al mutuo. Se il PUMA è accessibile a tutti, il CMUC impone condizioni di reddito da soddisfare ai suoi beneficiari. Si noti che l'allocazione CMUC non è automatica, è necessario riapplicare ogni anno. Per effettuare questa richiesta, è necessario accedere al proprio spazio personale sul sito Web dell'assicurazione sanitaria.

I massimali delle risorse si basano sugli ultimi 12 mesi di guadagni. Dipendono dal numero di persone nella famiglia.

Numero di persone in famigliaRisorse oltre 12 mesi
18.723 EUR
2€ 13.085
3€ 15.701
418.318 euro
Persona aggiuntiva3.489 EUR

Chi deve pagare il contributo alla malattia della protezione universale?

Tutto dipenderà dallo stato dell'assicurato. Se è attivo, l'importo del contributo dipenderà dal reddito derivante dalla sua attività. Le persone senza attività e le cui risorse sono scarse non hanno nulla da pagare, in questo caso l'importo del possibile contributo viene calcolato in base ai dati sulla dichiarazione dei redditi. Anche i pensionati non pagano nulla. Se l'assicurato è un PACS o è sposato con una persona che già contribuisce, non ha nulla da pagare.

Per leggere anche:

  • CMUC: come beneficiare?
  • Universal Health Cover (CMU): evoluzione, obiettivi e condizioni
  • Come scegliere la tua assicurazione sanitaria complementare?

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Assicurazione